　　　　　　　　　　消防防護計畫

共同消防防護計畫書

場所名稱：台南縣後壁國民小學

場所地址：台南縣後壁鄉後壁村195號

聯絡電話：06-6872915

管理權人：黃杏花

共同防火管理人姓名：曾焜興

消防分隊：

編號：

　台南縣後壁鄉後壁國民小學　消防防護計畫

民國　98　年　09　月　01　日制定

一、目的與適用範圍

1目的
．本計畫係依消防法第十三條暨同法施行細則第十三條至十六條，規定本場所防火管理必要事項，以達到預防火災、地震及其他災害和保障人命安全、減輕災害為目的。

2適用範圍
．在本場所服務、出入之一切人員都必須遵守。

二、管理權人之職責

管理權人

職務
校長　。

姓名
黃杏花。

．須選任位於管理或監督層次且具有能正當公正地執行防火管理業務的權限者為防火管理人，使其推動防火管理業務。

．指導監督防火管理上必要業務之推動。

．申報消防防護計畫書。

．消防安全設備之檢查維護之實施及監督。

．管理權區分時，協同各管理權人制定共同消防防護計畫。

．在防火管理人制定或變更消防防護計畫時，提供相關必要之指示。

．申報防火管理人之遴用及解任。

．其他
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

三、防火管理人之職責

防火管理人

職務
總務主任。

姓名
曾焜興。

．消防防護計畫之製作、檢討及變更。

．用火、用電處理之指導及監督。

．危險物品及相關設施之監督、檢查。

．電器配線、電器、機械及用火設備之安全監督管理。

．消防安全設備之檢查維護之實施及監督。

．通報、滅火、避難馴鍊之實施。

．對管理權人提出建議、請示及其他相關協調聯絡事項。

．防火避難設施自主檢查及管理。

．其他防止縱火之預防措施等防火管理上必要之事項。

．管理權區分時，須將上揭各項事宜向共同防火管理人報告。

．其他
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

四、向消防機關聯絡報告

● 消防防護計畫變更後，應於三日內依附件一向當地消防機關提報。

● 防火管理人遴用或解任後時，應於三日內依附件二向當地消防機關提報。

● 實施通報、滅火、避難訓練時，應於三日前填註附件三向當地消防機關提報，並報告其結果。

● 遇有增建、改建、修建、室內裝修施工時，應另訂定施工中消防防護計畫，並於開工前報消防機關核備。

五、用火、用電之監督管理(以下口打ü者為本場所之實施項目)

þ定期針對使用火源、瓦斯、電器等設備實施檢查、管理，其實施計畫應明訂於「防火管理自主檢查計畫」中(如附件五 )，每月至少應檢查乙次。

þ依火災預防管理編組表(詳如附件十 )明定各樓層、用途之防火責任者、防火員。

þ防火員應對所有火源(瓦斯爐、火爐、吸菸、鍋爐)、瓦斯、電器設施進行檢查、管理。

þ使用火源設備之自行檢查結果應詳細填註於附件七。

þ瓦斯設施之自行檢查結果應詳細填註於附件八。

þ電器設施之自行檢查結果應詳細填註於附件九。

þ施工時，應製作施工中限制火源使用及會同確認等之安全計畫。

六、防火避難設施之自行檢查

．防火管理人應對場所內之防火避難設施實施自主檢查，其實施計畫應明訂於「防火管理自主檢查計畫」中(如附件五 )，防火責任者、防火員每月至少應檢查乙次。

．防火避難設施之自行檢查結果應詳細填註於附件六。

七、防止縱火措施

．加強對於出入口之特定出入者之招呼及監視等。

．建立假日、夜間等之巡邏體制。

．可燃物或危險物品之儲存、管理。

八、消防安全設備之維護管理

．管理權人為維護管理消防安全設備，應訂定「消防安全設備之檢查實施計畫」 ( 如附件十一)，按期進行外觀檢查、機能檢查及綜合檢查。

．檢查結果應詳細填註於附件四，置於場所內備查。

九、自衛消防編組

．火災及其他災害發生時，為使損害減至最低，以　曾焜興　為自衛消防隊長，實施自衛消防編組，其編組表如附件十二-2　。(十人以下用附件十二-1，十人以上五十人以下用附件十二-2)

．隊長展開自衛消防活動時，擔任指揮發號施令，同時與消防隊保持密切連繫，順暢地展開活動。

．副隊長輔助隊長，隊長不在時，代行其職務。

．地區分隊長擔任負責地區初期自衛消防活動之指揮工作，隨時與隊長保持密切之連繫。

．自衛消防隊之裝備，平時應做好維護保養工作。自衛消防隊裝備表如附件十三。

十、夜間、假日之活動體制

‧供公眾使用建築物之場所具「日間、平常」時之從業人員數與「夜間、假日」之從業人員數明顯有極大差距時，例如設有就寢設施(如旅館、飯店、醫院、社會福利設施等)，應製作「夜間、假日自衛消防編組」(如附件十四 )，夜間、假日發生火災或其他災害時，應依「夜間、假日自衛消防編組」進行初期活動;同理，如夜間之從業人員數明顯多於日間之從業人員數，則編組另定之。

□ 常駐

þ巡邏

□ 遠隔移報

夜間、假日之防火管理業務，一部分委託大樓管理公司(或保全公司)委託內容:

十一、防災應變之教育訓練

．防火管理人應積極參加消防機關或防火團體舉辦之講習會或研討會，同時應隨時對從業人員辦理防火講習會或宣導會。

．消防防護計畫之內容及各從業人員之任務，應透過防災教育周知所有從業人員。

．實施自衛消防編組訓練，使其於災害時能迅速展開活動。

．定期實施訓練。其中有住宿設施及夜間營業之場所，應每年進行一次以上夜間或假日之想定訓練。

．自衛消防訓練計畫如附件十五。
通報訓練－－－藉由場所內之電話或其他方式進行一一九通報訓練。
滅火訓練－－－水桶、滅火器、室內消防栓之操作訓練。
避難訓練－－－警鈴之使用、避難器具之使用、避難路線之確認。

．滅火、通報及避難訓練之實施;每半年至少應舉辦一次，每次不得少於四小時，並應依附件三事先通報當地消防機關。

通報訓練

．火警受信總機火災表示時之現場確認訓練。

．由緊急廣播設備進行廣播訓練。

．由場所內以電話向防災中心通報之訓練。

．由場所內以電話打一一九傳達必要情報之通報訓練。

．由起火場所及各班對指揮官之通報訓練。

．由指揮官對各班及消防隊傳達情報之通報訓練。

滅火訓練

．水桶、滅火器之使用訓練。

．消防栓之操作、放水訓練。

．特殊滅火設備(海龍、二氧化碳、乾粉等)之模擬操作訓練。

．使用火源設備(瓦斯、危險物品)之燃料遮斷等之訓練。

避難引導訓練

．由緊急廣播設備進行避難誘導訓練。

．各場所最適當避難路徑之選擇訓練。

．安全防護班對防火門、防火鐵捲門等之閉鎖訓練。

．避難器具操作、保養訓練。

安全防護訓練

．關閉防火門、防火鐵捲門、防火閘門訓練。

．昇降機、電扶梯之緊急處置。

．確認及警戒瓦斯洩漏時之狀況。

救護訓練

．設置緊急救護所。

．緊急處理受傷者訓練。

．與消防救護隊連繫，並提供情報。

十二、瓦斯災害緊急處置

‧瓦斯洩漏時，應即關閉附近瓦斯開關，並嚴禁煙火。

通    報

瓦斯公司

一一九

● 瓦斯洩漏之地址：

● 洩漏部分在    樓

● 有人受傷時，傷者有    名。

這裡是防災中心，現在在       發生瓦斯洩漏，請立即關閉瓦斯開關、停止使用火源設備器具、熄滅香煙，「各位顧客請依照本公司人員之指示避難」

場所內廣播

十三、地震對策

防火管理人及其協辦人員，為預防震災，應透過防災教育周知所有從業人員，應一併進行下列事項：
．感覺到地震時應即關閉火源及瓦斯。
．檢查危險物品有無掉落，傾倒之虞。
．檢查燃氣設備、用火器具有無防止掉落措施，簡易自動滅火裝置、燃料自動停止裝置之動作狀況。
．檢查附屬在建築物之設施如廣告牌、窗框、外壁等及陳列物品有無倒塌、掉落、鬆脫。
．不可匆忙往外跑。(有玻璃掉落之危險)
．由收音機、電視收集情報(避免使用電話佔線)
．掌握人數，避難到安全處所(往　操場　避難)
．努力減輕、防止損害。

十四、施工中之防火管理

．進行增建、改建、修建、室內裝修施工時，應事先與當地消防機關協調，並製作「施工中之消防計畫」。

．防火管理人應將下列應遵守之事項徹底周知施工單位及施工人員：

1．使用熔接、熔斷等火源施工時，應事先備妥滅火器，採取能滅火之體制。

2．施工人員不得在防火管理人指定場所以外之場所使用火源或吸煙。

3．每一施工場所應指定一名火氣負責人，按施工狀況定期報告防火管理人。

4．攜帶危險物品進入施工場所時，應先取得防火管理人之同意。

5．為預防縱火，施工現場應注意整理。

十五、緊急聯絡電話

火警救護

１１９

瓦斯公司

電力公司

06-6872144

公司主管

0933689913

十六、避難逃生路線圖(以下口打ˇ者為本場所之實施項目)

þ防火管理人應製作避難逃生路線圖，清楚標示各層消防安全設備位置及通往室外之避難逃生路線，張貼於從業人員及進出人員顯而易見之位置。避難逃生路線圖如附件十六。

þ戲院、舞廳等有觀眾席之場所，應維持在規定收容人數範圍內，以免造成避難引導上困擾。

þ樓梯、走廊、出入口、通道等避難路徑不得放置物品。

þ室外樓梯、直通樓梯、安全梯、特別安全梯之緊急出入口不得設鎖。

þ屋頂設有避難場所時，其屋頂及通往屋頂之避難路徑，不得放置妨礙避難之物品。

þ平時應保持防火門正常動作，不得放置妨礙防火門機能之物品。

þ避難路徑及滅火器、室內消防栓之週邊，應經常整理，不得放置妨礙避難逃生及滅火之物品。

十七、實施日期

本計畫自　　98　　　年　9　月　1 日開始實施。

本計畫製作完成後或有變更時，應即填註附件五報當地消防機關。

管理權人職稱　　校長　　姓名　　黃杏花　　　　簽章

防火管理人職稱　　　總務主任　　　姓名　　曾焜興　　簽章

本防護計畫供小、中規模場所使用(員工人數在五十人以下)

附件一覽表

附　件	名　　　　　　　　　　稱	備　　　註
附件一	消防防護計畫製作(變更)提報表
附件二	防火管理人遴派(解任)提報表
附件三	自衛消防編組訓練計畫通報表
附件四	消防安全設備檢查記錄表
附件五	防火管理自主檢查計畫
附件六	防火避難設施自行檢查記錄表
附件七	使用火氣設施自行檢查記錄表
附件八	瓦斯設施自行檢查記錄表
附件九	電氣設施自行檢查記錄表
附件十	火災預防管理編組表
附件十一	消防安全設備檢查實施計畫
附件十二-1	自衛消防編組表(小規模場所)	(十人以下適用)
附件十二-2	自衛消防編組表(中規模場所)	(十至五十人適用)
附件十三	自衛消防隊裝備一覽表
附件十四	夜間、假日自衛消防編組表
附件十五	自衛消防訓練計畫
附件十六	避難逃生路線圖例
附件十七	現場位置圖
附件十八
附件十九

檔案編號（本欄請勿填寫）

單位別－場所類別編號－場所編號

－－

附件一消防防護計畫製作(變更)提報表

受文者		台南縣消防局第消防大隊後壁分隊
高隊		茲提報(變更)消防防護計畫乙種，請准予備查。
提報人		管理權人　　黃杏花　　　　　(簽章) 地址:台南縣後壁鄉後壁村195號電話:06-6872915
製作人		防火管理人　　曾焜興　　　　(簽章) 地址: 台南縣後壁鄉後壁村195號電話: 06-6872915
場所	名稱		台南縣後壁鄉後壁國民小學				電話	06-6872915
	地址		台南縣後壁鄉後壁村195號
變更日期			96年08月01日	變更原因		新任
消防機關審核	隊　　　部				分 ( 小 ) 隊
					主管核章				責任區隊員核章

備註：一、消防防護計畫製作(變更)後應於三日內依本表向當地消防機關提報。

二、一式三份：場所、分隊、局(業務單位)

附件二防火管理人遴派(解任)提報表

檢附證件

受文者

台南縣消防局第消防大隊後壁分隊

主旨

遴派(解任)本場所防火管理人，請准予備查。

提報人

管理權人　黃杏花　　　　 (簽章)

場

所

名　　稱

台南縣後壁鄉後壁國民小學

電話

06-6872915

地　　址

台南縣後壁鄉後壁村195號

管理權人

姓名

黃杏花

簽章

住址

台南縣新營市X鄰XXXXXXX號

身分證字號

R2XXXXXXXX

防

火

管

理

人

選

派

姓　　　名

曾焜興

簽章

身分證字號

S1XXXXXXXX

出生年月日

58年0X月XX日

選派年月日

94年　8　月　1　日

職　　　稱

總務主任

接受講習機構

台灣消防公共安全促進協會

證書日期

96年08月09日

證書文號

96南消複訓字第96018號

解

任

姓　　　名

解任日期

解任原因

消

防

機

關

審

核

消　　防　　隊　　部

消　防　分(小)　隊

分(小)隊長

(主管)核章

責任區隊員核章

附件三自衛消防編組訓練計畫通報表

受文者		台南縣消防局第消防大隊後壁分隊
主　旨		本場所擬依下列計畫實施自衛消防編組訓練，請准予備查。
提報人		管理權人　黃杏花　　　　　　　(簽章) 防火管理人　曾焜興　　　　　　(簽章)
場所	名稱		台南縣後壁鄉後壁國民小學			電話	06-6872915
	地址		台南縣後壁鄉後壁村195號
訓練	日期		96年09月18日
	內容		þ滅火訓練□通報訓練□避難誘導訓練□綜合訓練
	種別		□白天人員之訓練□夜間人員之訓練þ全體人員之訓練
	參加人數			350人	前次訓練日期		96年03月23日
	派員指導			□要　　þ不要	消防車支援		□要　　　輛þ不要
	其　　他
消防機關審核	消防隊部					消　防　分(小)　隊
						主　管　核　章		責任區隊員核章

備註：實施通報、滅火、避難訓練，應於三日前填註本表向當地消防機關提報並報告其結果。

附件四消防安全設備檢查記錄表

場所名稱

台南縣後壁鄉國民小學

地址

台南縣後壁鄉後壁村195號

電話

06-6872915

檢查時間

96.09.04

負責人

姓名

黃杏花

出生日期

42年0X 月XX 日

身分證字號

R2XXXXXXXX

戶籍地址

台南縣XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX號

建築物使用執照：68白字第395號

營業事業登記證：

建築物總樓層

地上二層 / 地下0 層

公司商號名稱

統一編號：

72159540

檢查樓層面積

5053.2㎡

檢查單位

後壁國小

地址

台南縣後壁鄉後壁村195號

電話

06-6872915

檢查人員姓名

曾焜興

場□
所打
之ˇ
設者
備為
　本

þ滅火器 □自動撒水設備□海龍自動滅火設備□火警自動警報設備 R出口標示燈

□自動滅火器□水霧滅火設備□二氧化碳滅火設備□緊急廣播設備þ避難方向指示燈(標)

□室內消防栓□泡沫滅火設備þ乾粉自動滅火設備þ緊急照明設備□避難器具燈 □採水設施

□緊急電源 □緊急電源插座□室內排煙設備□特別安全梯、緊急昇降機間排煙設備 □其他

項別

項目

檢查不符內容

項別

項目

檢查不符內容

滅

火

器

þ符合

火

警

自

動

警

報

設

備

□符合

A□藥劑過期

A□受信機故障或損壞

B□配件損壞

B□探測器拆除或損壞

C□數量不足

C□探測器被油漆或脫落

D□壓力不足

D□手動報警機故障

E□其他

E□報警標示燈故障

室

內

消

防

栓

□符合

F□火警警鈴故障

A□泵浦組件故障

G□其他

B□箱內裝備不足或損壞

緊

急

廣

播

設

備

□符合

C□消防栓箱被遮蓋

A□故障或拆除

D□水壓不足

B□無法緊急廣播

E□送水口損壞

C□音量不足

F□未設送水口標示字樣

D□未設鋼質導線管

G□底器故障

E□其他

H□其他

緊

急

照

明

設

備

þ符合

自

動

撒

水

設

備

□符合

A□故障

A□泵浦組件故障

B□拆除

B□撒水頭損壞或拆除

C□擅設分路開關

C□撒水淨空間不足

D□其他

D□查驗管拆除

出

口

標

示

燈

þ符合

E□送水口損壞

A□故障

F□未設送水口標示字樣

B□拆除

G□自動警報逆止閥損壞

C□未設於安全門上方

H□其他

D□其他

自

動

泡

沫

滅

火

設

備

□符合

避示

難燈

方︵

向標

指︶

þ符合

A□泵浦組件故障

A□故障

B□壓力錶損壞

B□拆除

C□泡沫頭損壞或拆除

C□脫落

D□自動警報逆止閥損壞

D□其他

E□感知撒水頭損壞或拆除

避名

稱

難：

器　

具　

□符合

F□泡沫頭放水故障

A□故障或拆除

G□其他

B□開口封閉

自

動

水

霧

滅

火

設

備

□符合

C□遮蔽形成使用障礙

A□泵浦組件故障

D□標示脫落或拆除

B□自動警報逆止閥損壞

E□其他

c□水霧頭損壞或拆除

緊

急

電

源

□符合

D□水霧頭放水障礙

A□未設自動切換裝置

E□感知撒水頭損壞或拆除

B□自動切換裝置故障

F□送水口損壞

C□其他

G□未設送水口標示字樣

緊

急

電

源

插

座

□符合

H□其他

A□標示脫落

自海

動龍

二滅

氧火

化設

碳備

□符合

B□相序不符

A□啟動裝置故障

C□未接緊急電源

B□控制燈故障

D□其他

C□自動警報裝置故障

室

內

排

煙

設

備

□符合

D□噴頭拆除或損壞

A□排煙機故障

E□其他

B□排煙口故障拆除或遮蔽

特昇

別降

安機

全間

梯排

及煙

緊設

急備

□符合

C□連動用探測器損壞或拆除

A□排煙〈進風〉機故障

D□排煙受信機故障

B□排煙〈進風〉口故障拆除或

E□排煙進風量不足

遮蔽

F□其他

C□連動用探測器損壞或拆除

陪

檢

人

員

簽

章

D□排煙受信機故障

E□排煙進風量不足

F□其他

採

水

設

施

口符合

A□採水口損壞或未標示

B□採水泵組件故障

C□採水泵水壓不足

D□採水泵啟動裝置故障

E□其他

備註：甲類場所於每年六月、十二月，甲類以外之場所於每年十二月將檢查結果送消防機關備查。

附件五防火管理自主檢查計畫

檢查對象

負責檢查人

檢　　　　查　　　　內　　　　容

實施次數

防火避難設施

þ1有

□2無

此設備

職稱：
總務主任

姓名：
曾焜興

以下□打ˇ者為本場所檢查項目:

● þ依附件六自行檢查防火避難設施。

● þ避難出口、走廊、樓梯、陽台、避難通道之檢查。

● þ防火門、防火鐵捲門、排煙口之檢查。

● þ防止縱火對策

以下□打ˇ者為本場所檢查內容:

1． þ有無易形成能自由出入之死角之樓梯、走廊，及物品之清除、整理之檢查。

2． þ較少使用場所(儲藏室、雜物倉庫等)之上鎖及整理狀況之檢查。

3． þ防止外人任意進入建築物基地內之檢查措施。

4． þ窗戶、車庫、停車場內車輛之上鎖檢查

5． □旅客退房後之上鎖管理體制之檢查。

每月至少檢查一次。

使用火氣設備

þ1有

□2無

此設備

職稱：
總務主任　　　　　　

姓名：
　曾焜興　　　　　

● □依附件七自行檢查使用火氣設備。

● þ各項使用器具、燃料放置場等使用火氣場所之管理及檢查。

同上。

瓦斯設施

þ1有 □2無

此設備

職稱：
　總務主任　　　　　

姓名：
　曾焜興　　　　　

●口依附件八自行檢查瓦斯設施。

●þ瓦斯器具、瓦斯配管(含橡皮管)、開關閥、可燃性氣體有滯留顧慮之天花板及地板面空間之檢查。

同上。

電器設施

þ1有

□2無

此設備

職稱：
總務主任　　　　　　

姓名：
　曾焜興　　　　　

●□依附件九自行檢查電器設施。

●þ電氣配線、排風機、馬達、照明器具等之檢查。

同上。

註:上述之檢查對象每個月應至少檢查一次以上。

附件六防火避難設施自行檢查記錄表

項目	檢　　　　查　　　　重　　　　點		檢查結果	改善作法
防火避難設施	(以下口打ˇ者為本場所檢查項目) 1．þ安全門(防火門)之自動關閉器動作正常。 2．□防火鐵捲門之下降線上無障礙物。 3．þ樓梯間未當作賣場使用。 4．þ樓梯未以木板等易燃材料裝修。 5．þ安全門、樓梯、走廊、通道等未放置妨礙避難逃生之物品。 6．þ安全門無障礙物能隨時關閉。 7．þ安全門未上鎖。 8．□賣場內之避難通道有確保必要之寬度。 9．□場所內、包廂內及客房內設有避難逃生路線圖。		符合þ不符合□ 符合R不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□
防火管理人簽　　　章		管理權人處置情形及　　簽　　章

備註：

一、本表應依附件五之檢查計畫(每月至少一次以上)實施檢查，並將記錄留存，以備消防機關查核。

二、本表請自行影印使用。

附件七使用火氣設施自行檢查記錄表

項目	檢查重點(以下口打ˇ者為本場所檢查項目)		檢查結果	改善作法
使用火氣設施	1． þ周圍清掃避免堆積可燃物。 2． þ設備有無破損，附屬設備有無拆除。 3． þ是否放置可能因地震倒塌、掉落之物品或可燃物。 4． þ依據器具性質使用正確之燃料。 5． þ配管、燃料容器應有防止傾倒或撞擊之措施。 6． □吸菸場所之煙蒂應放置於不燃性容器中，並澆水確定其熄滅。 7． þ下班後應即清理各項廢棄物，並查看有否未熄滅之火種。 8． □飯店、旅館等退房後應即查看，確定無火氣使用狀況及煙蒂已完全熄滅。		符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□
防火管理人簽　　　章		管理權人處置情形及　　簽　　章

備註：

一、本表應依附件五之檢查計畫(每月至少一次以上)實施檢查，並將記錄留存，以備消防機關查核。

二、本表請自行影印使用。

附件八瓦斯設施自行檢查記錄表

項目	檢　　　　查　　　　重　　　　點		檢　查　結　果	改　善　作　法
瓦斯設施	1‧ 器具之構造與建築物或可燃物間之安全距離應足夠。 2‧ 是否放置可能因地震倒塌、掉落之物品或可燃物。 3‧ 使用位置不可防礙避難逃生。 4‧ 周圍應清掃清潔，不可放置燃料或其他可燃物。 5‧ 依據器具性質使用正確之燃料。 6‧ 配管長短應適中，接頭應栓緊。 7‧ 控溫裝置或防止過熱裝置不可拆除或以其他物品替代。 8‧ 使用後應隨手熄滅火種，關閉瓦斯開關。		符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□
防火管理人簽　　　章		管理權人處置情形及　　簽　　章

備註：

一、本表應依附件五之檢查計畫(每月至少一次以上)實施檢查，並將記錄留存，以備消防機關查核。

二、本表請自行影印使用。

附件九電氣設施自行檢查記錄表

項目	檢　　　　查　　　　重　　　　點		檢　查　結　果	改　善　作　法
電器設施	1．電燈、電阻器等有發熱部之設備，應檢查有無過熱之虞。 2．檢查電線包覆有無損傷，充電部有無露出等足以漏電、短路引起火災之虞 3．開關、插座等有無因接觸不良而發熱或變色。 4．有無使用多孔插座，超過電線額定電流量，保險絲有無以鐵絲等物品代替 5．塑膠電線有無以固定裝置固定使用。		符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□ 符合þ不符合□
防火管理人簽　　　章		管理權人處置情形及　　簽　　章

備註：

一、本表應依附件五之檢查計畫(每月至少一次以上)實施檢查，並將記錄留存，以備消防機關查核。

二、本表請自行影印使用。

附件十火災預防管理編組表

防火管理人	防部護門	防　火　責　任　者	防　　　　　火　　　　　員
防火管理人	防部護門	防　火　責　任　者	場　　所	職　　　稱	姓　　　　　名
職稱：總務主任姓名：曾焜興	總務處	職稱：總務主任姓名：曾焜興	南棟一、二樓	工友	莊淑敏
	教務處	職稱：教務主任姓名：許順清	西棟一、二樓	教學組長	石美滿
	訓導處	職稱：訓導主任姓名：宋李素敏	東棟教室	訓育組長	李麗伶
	總務處	職稱：總務主任姓名：曾焜興	活動中心	工友	廖寶珠
		職稱：姓名：
		職稱：姓名：
		職稱：姓名：
		職稱：姓名：
		職稱：姓名：

附件十一消防安全設備檢查實施計畫

消　防　安　全　設　備以下□打ˇ者為本場所之設備	負責人	檢　　查　　實　　施　　日　　期
消　防　安　全　設　備以下□打ˇ者為本場所之設備	負責人	動作檢查	外觀檢查	機能檢查	總合檢查
þ滅火器		07月11　日	8月 12　日	09月　11日	09月11　日
□室內消防栓		月　　日	月　　日	月　　日	月　　日
□自動撒水設備		月　　日	月　　日	月　　日	月　　日
□火警自動警報設備		月　　日	月　　日	月　　日	月　　日
□標示設備		月　　日	月　　日	月　　日	月　　日
R避難器具		07月11　日	8月 12　日	09月　11日	09月11　日
þ緊急照明燈		07月11　日	8月 12　日	09月　11日	09月11　日
□排煙設備		月　　日	月　　日	月　　日	月　　日
□泡沫設備		月　　日	月　　日	月　　日	月　　日
□採水設備		月　　日	月　　日	月　　日	月　　日
□		月　　日	月　　日	月　　日	月　　日
□		月　　日	月　　日	月　　日	月　　日
□		月　　日	月　　日	月　　日	月　　日
□		月　　日	月　　日	月　　日	月　　日

附件十二－2 自衛消防編組表(中規模場所)(員工人數在十人以上五十人以下適用此表)

隊　長

班　別

人　員

任　　　　　　務　　　　　　內　　　　　　容

緊急廣播例(重複廣播二次以上)

這裡是防災中心!
現在在　　　　　　　　發生火災!
　　　　樓及　　　　樓滅火班請立即進行滅火行動。
避難誘導班請依照配置位置就定位。

各層火源責任者請將瓦斯關閉，並採取防止延燒對策。
從業人員請讓電梯停在一樓。

"各位顧客請依照引導人員之指示避難逃生。
請絕對不可搭乘電梯。"

緊急聯絡電話

瓦斯公司：
電力公司：
自衛消防隊長：
公司主管：如緊急通訊聯絡表

火災！在　　　　　　　路　　段　　巷　　弄　　號
　　樓發生火警，附近有明顯目標　　　　　　　　，
目前　　　　樓有火焰，並冒出大量濃煙。

報案人電話：　　　　　　　　　　　　

職稱

總務主任

姓名

曾焜興

通報班
班長

李友榮

黃孝華

蔡宜潔

丁奕瑄

1向消防隊通報，並確認已通報。

2聯絡有關人員。

3適當進行場所內廣播，應避免發生驚慌。

重點

關閉避難通道之防火門時，應先與避難誘導班充分聯繫

必要裝備

●各居室、出口之萬用鑰匙。
●手提擴音器。　　●繩索。
●手電筒。　　　　●其他必要之器具。

重點

通道轉角、樓梯出入口應配置誘導人員，已起火層及其直上層為優先配置。

消防栓

1．取下消防瞄子
2．視情況連接延伸水帶
3．打開消防栓放水

滅火器

1．拔安全插梢
2‧噴嘴對準火源
3．用力壓下握把

值勤人員

莊淑敏

廖寶珠

計2名

滅火班
班長

許順清

徐俊達

李素敏

李啟德

使用滅火器、消防栓進行滅火工作。

避難
引導班
班長

宋李素敏

黃慧真

陳蘭香

李麗伶

丁奕瑄

1．大聲指引避難方向，避免發生驚慌。

2．打開緊急出口(安全門等)並確認之。

3．移除妨礙避難之物品。

4．操作避難器具、擔任避難誘導。

5．確認所有人員是否已避難，並將結果聯絡自衛消防隊長。

6．關閉防火門、防火鐵捲門、防火閘門。

7．緊急電源之確保、鍋爐等危險設施之停止供給運轉。

8．昇降機、電扶梯之緊急處置。

附件十三自衛消防隊裝備一覽表

	品　　　　　　名	數　量	保　　管　　場　　所	備　　　　註
隊用裝備	動力消防幫浦
	滅火器(ABC)	12隻	學生活動中心及各樓層
	火鉤
	收音機	2台	體衛室
	醫藥用品	3箱	保健室
	建築物設備圖說

個人裝備	消防衣
	安全帽
	警笛	10支	訓導處
	手電筒
	萬用鑰匙	3支	校長室、總務處

附件十四夜間、假日自衛消防編組表

隊　長

班　別

人　員

任　　　　　　務　　　　　　內　　　　　　容

姓名

通報班
班長

1向消防隊通報，並確認已通報。

2聯絡有關人員。

3適當進行場所內廣播，應避免發生驚慌。

重點

關閉避難通道之防火門時，應先與避難誘導班充分聯繫

重點

通道轉角、樓梯出入口應配置誘導人員，已起火層及其直上層為優先配置。

必要裝備

●各居室、出口之萬用鑰匙。
●手提擴音器。　　●繩索。
●手電筒。　　　　●其他必要之器具。

消防栓

1．取下消防瞄子
2．視情況連接延伸水帶
3．打開消防栓放水

滅火器

1．拔安全插梢
2‧噴嘴對準火源
3．用力壓下握把

值勤人員

計　　名

滅火班
班長

使用滅火器、消防栓進行滅火工作。

避難
引導班
班長

1．大聲指引避難方向，避免發生驚慌。

2．打開緊急出口(安全門等)並確認之。

3．移除妨礙避難之物品。

4．操作避難器具、擔任避難誘導。

5．確認所有人員是否已避難，並將結果聯絡自衛消防隊長。

6．關閉防火門、防火鐵捲門、防火閘門。

7．緊急電源之確保、鍋爐等危險設施之停止供給運轉。

8．昇降機、電扶梯之緊急處置。

附件十五自衛消防訓練計畫

訓練種別	訓　　　　練　　　　內　　　　容	實　施　日　期
防災教育	．徹底周知消防防護計畫及從業人員之任務。．有關火災預防上遵守事項。．有關發生災害之周知要領及避難誘導要領。．其他火災預防上必要之事項。	09月17日
總合訓練	．實施滅火、通報及避難訓練。	09月18日
		09月18日
		09月18日
	◎實施夜間或模凝想定訓練	09月18日
部分訓練	．實施滅火、通報及避難之個別訓練。．實施滅火器、消防栓之操作訓練。	09月18日
		09月18日
		09月18日
		09月18日
		09月18日
		09月18日
		09月18日
圖面模擬訓練	●實施自衛消防隊各班之圖面模擬狀況訓練。	隨　　　時

註：每半年至少舉辦一次，每次不得少於四小時。

附件十六避難逃生路線圖例

附件十七現場位置圖